Morbus Sever

Wat is Morbus Sever?

Morbus Sever, ook bekend als de ziekte van Sever, is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn bij kinderen in de groei, meestal tussen de 8 en 15 jaar. Het is een ontsteking van de groeischijf in het hielbeen, die ontstaat door overbelasting van de nog zachte, onvolgroeide botstructuur. Dit komt vooral voor bij kinderen die actief zijn in sporten waarbij veel gerend en gesprongen wordt, zoals voetbal, basketbal en gymnastiek.

Oorzaken van Morbus Sever

De belangrijkste oorzaak van Morbus Sever is overbelasting van het hielbeen tijdens de groeifase. Tijdens periodes van snelle groei kunnen de botten sneller groeien dan de spieren en pezen, waardoor de pezen aan het hielbeen trekken. Dit kan leiden tot irritatie en ontsteking van de groeischijf in het hielbeen. Andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van Morbus Sever zijn:

• Sporten met veel rennen en springen
• Slecht passend schoeisel zonder goede ondersteuning
• Strakke kuitspieren of achillespees
• Overgewicht

Diagnose van Morbus Sever

De diagnose van Morbus Sever wordt meestal gesteld op basis van een lichamelijk onderzoek en het verhaal van de patiënt. Typische klachten zijn pijn in de hiel, vooral na fysieke activiteit. De pijn kan verergeren bij het staan op de tenen of tijdens het sporten, en neemt vaak af met rust. Soms kunnen aanvullende tests, zoals een röntgenfoto, worden uitgevoerd om andere oorzaken van de pijn uit te sluiten, maar dit is meestal niet nodig.

De (kinder)fysiotherapeut kan tijdens het onderzoek bepaalde testen uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Zo kan druk op de hiel en het strekken van de voet pijn uitlokken.

Behandeling van Morbus Sever door een (kinder)fysiotherapeut

De behandeling van Morbus Sever is gericht op het verminderen van de pijn en het verlagen van de belasting op de hiel, zodat het lichaam de tijd krijgt om te herstellen. Een (kinder)fysiotherapeut kan hierbij een belangrijke rol spelen. Mogelijke behandelingen zijn:

• Advies en rust: Het belangrijkste in de behandeling is het verminderen van de activiteiten die de klachten veroorzaken. Dit betekent dat sport en andere belastende activiteiten tijdelijk verminderd of aangepast moeten worden.
• Rekoefeningen en spierversterking: De fysiotherapeut kan specifieke oefeningen geven om de kuitspieren en de achillespees te rekken en te versterken. Dit helpt de spanning op het hielbeen te verminderen.
• Schoenadvies en inlegzolen: De fysiotherapeut kan ook advies geven over goed schoeisel dat voldoende demping en steun biedt. In sommige gevallen kunnen inlegzolen of hielkussentjes worden aanbevolen om de druk op de hiel verder te verlichten.
• Bewegingspatronen verbeteren: Soms spelen foutieve bewegingstechnieken een rol bij het ontstaan van de klachten. De fysiotherapeut kan helpen om deze patronen te verbeteren, waardoor de kans op terugkeer van de klachten kleiner wordt.
• Pijnverlichting: Daarnaast kan de fysiotherapeut technieken toepassen om de pijn te verminderen, zoals massage, ijsapplicatie, of taping om de belasting op het hielbeen te verlichten.

Herstel bij Morbus Sever

Morbus Sever geneest in de meeste gevallen vanzelf wanneer de groeischijf volledig ontwikkeld is. Dit kan enkele maanden tot een jaar duren, afhankelijk van de ernst van de klachten en hoe snel de groeifase van het kind verloopt. Door de behandeling van de fysiotherapeut en het opvolgen van het rustadvies kunnen de klachten echter sterk verminderd worden en kan het kind sneller terugkeren naar normale activiteiten.

Heeft uw kind last van hielpijn en vermoedt u Morbus Sever? Neem dan gerust contact op met onze praktijk voor een consult bij een gespecialiseerde kinderfysiotherapeut. Samen zorgen we ervoor dat uw kind snel en veilig herstelt.